难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善射精语言障碍？

约 25-40% 的男性在某一时期会显现出来交合机制障碍（EjD），尽管其死亡率很高，但现有仍没有明确的药物改善 EjD。现有研究课题断定荷尔蒙水准降低与交合机制障碍（EjD）的发生密切相关，并且特异性欠缺的病症更容易显现出来 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等历史学者进行了一项多其中心、双盲、随机对照研究课题，以评估荷尔蒙有效性在特异性欠缺的 EjD 病症中的。结果显示荷尔蒙替代化疗并必须突出改善特异性欠缺的 EjD 病症病因，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究课题共纳入了 76 名普遍存在一种或者更多 EjD 病因的病症，包含交合延时、不交合、逆行交合、交合量少和交合力度不足等，并且所有病症总荷尔蒙水准低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病症随机分为三组，三组不感兴趣 60 mg 2% 的荷尔蒙化疗，另三组不感兴趣安慰剂化疗，化疗时间为 16 周。

研究课题主要调研男性性健康调查调查结果-交合机制障碍高分（MSHQ-EjD-SF）中三大项目高分（Q1-Q3）的变化，其他指标包含交合量、MSHQ-EjD-SF 中满意度分数（Q4）、亚太地区勃起机制调查结果表（IIEF）中性兴奋机制和性活动高分等。

此研究课题共纳入 66 例病症。相比于安慰剂组，荷尔蒙化疗组突出降低了病症荷尔蒙水准（274 VS 18 ng/dL）。荷尔蒙有效性能够降低 MSHQ-EjD-SF 高分（平均上升 3.1 分），然而与安慰剂组（平均上升 2.5 分）相比，相异无统计学意义。至于其他指标以及不良事件发病率，三组间亦没有突出相异。

交合是一个由中枢神经系统控制的神经肌肉协调过程，任何一个节目内显现出来问题均需显现出来 EjD。许多证据断定特异性可以促进交合反应，因此荷尔蒙有效性化疗特异性欠缺的 EjD 成为一个可能。然而本研究课题结果断定荷尔蒙替代化疗并必须突出改善特异性欠缺的 EjD 病症病因。荷尔蒙替代化疗的仍只能更大样本量、极为严谨的研究课题必要性证实。

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总编辑： 汤井源