孤独症可随之而来骨折？

昨日，英国5岁孤独症女孩Iris Grace Halmshaw 的画作再次引起轩然，早在3岁时，Iris就因为奇特莫奈风格的绘画天赋而震惊英国艺术界。孤独症这个陌生又与众不同的字眼，又一次吸引了公众的眼球。

孤独症谱系障碍是一组以社交障碍、语言交流障碍以及重复刻板行为为主要特征的神经胚胎性障碍，既往数据分析推测孤独症病患可共患多种神经及精神障碍，如同样缺陷多动障碍、精神胚胎迟滞及癫痫等。

然而，孤独症和神经外科疾病的无关可能性却鲜少刊文。一项刊登于美国骨头与矿物质数据分析内阁会议的博士论文证明：孤独症病患髋部脱臼的可能性显著增加。该数据分析也证明了既往数据分析的孤独症与骨密度降低有某种无关。

该数据分析由哈佛大学医学院妇科的Madhusmita Misra副院长等开展，对2010年全国医护的18152名3-22岁孤独症学童，和4215名23-50岁孤独症开展为期一年的评估，并与6311505名经常性学童和11438194名经常性开展对比。

该数据分析发现，3-22岁年轻人中，孤独症病患髋部脱臼的可能性是普通年轻人的3倍以上(odds ratio [OR], 3.33; P <0 .0001)。其中女孩(OR, 8.1; P =0 .0005)较女孩高(OR, 2.0; P = 0.06)。然而，女孩上肢脱臼可能性较普通女孩显著降低(P <0 .0001)。

孤独症髋部脱臼可能性显著增加(OR, 11.7; P < 0.0001)，同样也是女性(OR, 24.8; P <0 .0001)高于男性(OR, 6.8; P <0 .0001)。女性病患上肢脱臼(OR, 2.27; P = 0.0038)及脊柱脱臼可能性(OR, 10.61; P = 0.0034)均显著增加。而男性的上肢脱臼可能性降低，脊柱脱臼可能性不增加。

Misra小组的既往数据分析证明，青春期孤独症女孩脊椎和髋部骨密度较同龄经常性胚胎高中生降低，而两者钾和维生素D的摄入量、毅力户外活动和血清素水平等均存在显著相异。近期数据分析是在以往数据分析的基础上再进一步深入。

“对于孤独症女性病患脱臼可能性增加我们也同样感到困惑，具体可能尚不似乎，我们努力能继续这项数据分析。另外，不间断的骨密度监测更为重要，尤其是孤独症在世女性和有特殊饮茶的年轻人，如去谷蛋白和去酪蛋白饮茶控制的年轻人。”Misra系主任说。

美国疾病公共卫生控制中心2014年的数据推测，孤独症比率为1/68，比2012年所刊文的1/88大约高出30%。我国流行病学调查结果推测孤独症比率整体西北面0.1%-0.3%间，且呈上升急遽。孤独症已沦为严重影响生存质量，影响人口数健康的重大公共卫生解决办法之一，且脱臼的高可能性意味著导致医疗费用的显著增加，从而再进一步过重医疗保健子系统承担。

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编辑： 徐淑娴